Ангина: симптомы и лечение

Рекомендуемое лечение: Фитангин капли ЭДАС-105 (гра­ну­лы ЭДАС-905), Фа­рин­гол кап­ли ЭДАС-126

Ан­ги­на – острое вос­па­ле­ние неб­ных мин­да­лин, вы­зван­ное бак­те­ри­я­ми (стреп­то­кок­ка­ми или ста­фи­ло­кок­ка­ми). Ис­точ­ник ин­фек­ции — это боль­ной че­ло­век.

Симп­то­мы:

• ре­жу­щая боль в гор­ле, обост­ря­ю­ща­я­ся во вре­мя гло­та­ния;
• по­вы­шен­ная тем­пе­ра­ту­ра те­ла (око­ло 40 °C), со­про­вож­да­ю­ща­я­ся го­лов­ны­ми бо­ля­ми;
• ослаб­лен­ное со­сто­я­ние ор­га­низ­ма, озноб;
• ло­мо­та в су­ста­вах;
• уве­ли­че­ние лим­фа­ти­че­ских уз­лов (под ниж­ней че­лю­стью, бли­же к шее);
• ост­рый вос­па­ли­тель­ный про­цесс в гор­та­ни.

При­чи­ны воз­ник­но­ве­ния

За­бо­ле­ва­ние пе­ре­да­ет­ся воз­душ­но-ка­пель­ным пу­тем, че­рез еду, пи­тье и во вре­мя кон­так­та с за­ра­жен­ным че­ло­ве­ком. Ан­ги­на обыч­но про­грес­си­ру­ет осе­нью и вес­ной, ко­гда сы­ро и хо­лод­но. Так­же ан­ги­на мо­жет быть вы­зван пе­ре­охла­жде­ни­ем или вы­ра­же­ни­ем дру­гих за­бо­ле­ва­ний (диф­те­рия, грипп, скар­ла­ти­на, ко­клюш и да­же ино­гда — бо­лез­ни кро­ви).
Оши­боч­но счи­тать, что ан­ги­на вы­зва­на пе­ре­охла­жде­ни­ем, ведь в 90 % слу­ча­ев при­чи­ной это­го за­бо­ле­ва­ния ста­но­вит­ся ге­мо­ли­ти­че­ский стреп­то­кокк.

Со­вер­шен­но не­пра­виль­но счи­тать, что все ан­ги­ны оди­на­ко­вы и что ле­чить их сле­ду­ет од­ним и тем же спо­со­бом.

Ти­пы ан­ги­ны

• Обыч­ная (стреп­то­ста­фи­ло­кок­ко­вая) — за­бо­ле­ва­ние сред­ней тя­же­сти, по­ра­же­но толь­ко лим­фа­де­но­ид­ное коль­цо глот­ки.
• Вто­рич­ная (симп­то­ма­ти­че­ская). При скар­ла­ти­не, диф­те­рии, ин­фек­ци­он­ном мо­но­нук­лео­зе, ко­гда по­ра­же­ны мин­да­ли­ны. При агра­ну­ло­ци­то­зе, али­мен­тар­но-ток­си­че­ской алей­кии, лей­ко­зе — на­блю­да­ет­ся по­ра­же­ние мин­да­лин.
• Спе­ци­фи­че­ская — вы­зван­ная спе­ци­фи­че­ской ин­фек­ци­ей (гриб­ко­вая ан­ги­на или ан­ги­на Си­ма­нов­ско­го-Пла­у­та-Вен­са­на).

Ви­ды ан­гин

Так­же ан­ги­на раз­ли­ча­ет­ся в за­ви­си­мо­сти от ха­рак­те­ра и глу­би­ны по­ра­же­ний — су­ще­ству­ют ка­та­раль­ная, фол­ли­ку­ляр­ная, ла­ку­нар­ная, не­кро­ти­че­ская ви­ды ан­гин. За­бо­ле­ва­ние мо­жет но­сить лег­кую, сред­не­тя­же­лую и тя­же­лую фор­мы. Лег­че все­го про­те­ка­ет ка­та­раль­ный вид за­бо­ле­ва­ния, слож­нее всех — не­кро­ти­че­ский.

Так­же ан­ги­на раз­ли­ча­ет­ся в за­ви­си­мо­сти от ха­рак­те­ра и глу­би­ны по­ра­же­ний — су­ще­ству­ют ка­та­раль­ная, фол­ли­ку­ляр­ная, ла­ку­нар­ная, не­кро­ти­че­ская ви­ды ан­гин. За­бо­ле­ва­ние мо­жет но­сить лег­кую, сред­не­тя­же­лую и тя­же­лую фор­мы. Лег­че все­го про­те­ка­ет ка­та­раль­ный вид за­бо­ле­ва­ния, слож­нее всех — не­кро­ти­че­ский.

Для ка­та­раль­ной ан­ги­ны свой­ствен­но ча­ще все­го не­глу­бо­кое по­ра­же­ние мин­да­лин, уме­рен­ные ин­ток­си­ка­ци­он­ные при­зна­ки, не­зна­чи­тель­ное по­вы­ше­ние тем­пе­ра­ту­ры те­ла (все­го 37-38 °C). Уве­ли­че­ние мин­да­лин обыч­но вы­зва­но ин­филь­тра­ци­ей или отеч­но­стью. Дли­тель­ность дан­но­го ви­да ан­ги­ны со­став­ля­ет один-два дня, за­тем вос­па­ле­ние глот­ки умень­ша­ет­ся и раз­ви­ва­ет­ся ла­ку­нар­ная фор­ма за­бо­ле­ва­ния.

Ла­ку­нар­ная или фол­ли­ку­ляр­ная ан­ги­ны име­ют зна­чи­тель­но бо­лее вы­ра­жен­ные симп­то­мы. Тем­пе­ра­ту­ра те­ла уже со­став­ля­ет 39-40 °C, при­сут­ству­ет ин­ток­си­ка­ция (сла­бость ор­га­низ­ма, го­лов­ные бо­ли и бо­ли в груд­ной клет­ке, ло­мо­та в су­ста­вах)Ана­лиз кро­ви вы­яв­ля­ет лей­ко­ци­тоз с ней­тро­филь­ным сдви­гом вле­во, уве­ли­че­ние СОЭ до 40-50 мм/ч. Ла­ку­нар­ная ан­ги­на вы­ра­жа­ет­ся по­ра­же­ни­ем мин­да­лин в об­ла­сти ла­кун с рас­про­стра­не­ни­ем гной­но­го на­лё­та на сво­бод­ную по­верх­ность нёб­ных мин­да­лин. При фол­ли­ку­ляр­ной же на­блю­да­ет­ся по­ра­же­ние фол­ли­ку­ляр­но­го ап­па­ра­та мин­да­лин.

Нев­ро­ти­че­ская ан­ги­на яв­ля­ет­ся ре­зуль­та­том гной­но-вос­па­ли­тель­но­го про­цес­са и, как след­ствие, при этом за­бо­ле­ва­нии силь­нее вы­ра­же­ны об­щие и мест­ные симп­то­мы. Мо­гут на­блю­дать­ся лей­ко­ци­тоз, ней­тро­фи­лёз, рез­кий сдвиг лей­ко­ци­тар­ной фор­му­лы вле­во, зна­чи­тель­ное уве­ли­че­ние СОЭ. По­ра­жен­ные участ­ки тка­ни мин­да­лин по­кры­ва­ют­ся на­ле­том зе­ле­но­ва­то-жел­то­го(ино­гда се­ро­го) цве­та. Обыч­но эти ме­ста про­пи­ты­ва­ют­ся фиб­ри­ном и уплот­ня­ют­ся, а при их уда­ле­нии воз­мож­ны кро­во­под­те­ки. Не­кро­зы рас­про­стра­ня­ют­ся за гра­ни­цы мин­да­лин на дуж­ки, язы­чок и зад­нюю стен­ку глот­ки.

Ослож­не­ния

Ес­ли позд­но об­ра­тить­ся к вра­чу и не са­мо­сто­я­тель­но не про­во­дить вер­ное ле­че­ние воз­мож­ны гроз­ные ослож­не­ния, ко­то­рые услов­но мож­но раз­де­лить на 2 ос­нов­ные груп­пы.

Об­щие ослож­не­ния при ан­ги­не

За­ча­стую наи­бо­лее опас­ны, по­то­му что мо­гут при­ве­сти к по­ра­же­нию важ­ных ор­га­нов и со­здать угро­зу для жиз­ни че­ло­ве­ка. К та­ко­вым от­но­сят:

• -рев­ма­тизм (бо­лезнь су­ста­вов и мышц с по­ра­же­ни­ем сер­деч­но-со­су­ди­стой си­сте­мы, ко­то­рая со­про­вож­да­ет­ся прон­зи­тель­ны­ми бо­ля­ми и ло­мо­той);
• -за­бо­ле­ва­ния по­чек (пи­е­ло­не­фрит), ко­то­рые ве­дут к рас­строй­ству все­го ор­га­низ­ма (по­чеч­ная не­до­ста­точ­ность);
• -ме­нин­гит;
• -ин­фек­ци­он­но-ток­си­че­ский шок (ин­ток­си­ка­ция из-за мик­ро­бов и, вы­зван­но­го ни­ми рас­па­да тка­ней);
• -по­ра­же­ние ор­га­нов же­луд­ка и ки­шеч­ни­ка (ап­пен­ди­цит);
• -наи­бо­лее опас­ным ослож­не­ни­ем мо­жет быть за­ра­же­ние кро­ви, ча­сто при­во­дя­щее к ле­таль­но­му ис­хо­ду (сеп­сис).

Мест­ные ослож­не­ния

• -отит;
• -раз­ли­тое скоп­ле­ние гноя (флег­мо­ны);
• -отеч­ность гор­та­ни;
• -кро­во­то­ча­щие мин­да­ли­ны;
• -аб­сцес­сы окру­жа­ю­щих мяг­ких тка­ней (гной­ные на­ро­сты).

Ле­че­ние

Для эф­фек­тив­но­го ле­че­ния и во из­бе­жа­нии раз­лич­ных ослож­не­ний, не­об­хо­ди­мо стро­го со­блю­дать все ре­ко­мен­да­ции ле­ча­ще­го вра­ча. Сто­ит об­ра­тить вни­ма­ние на то, как пи­та­ет­ся боль­ной: не­об­хо­ди­мо раз­но­об­ра­зить ра­ци­он и обо­га­тить его ви­та­ми­на­ми. По­лез­ны теп­лый бу­льон, жид­кая ка­ша, при­го­тов­ле­ная на па­ру еда, ком­пот, тра­вя­ные чаи (не­об­хо­ди­мо уве­ли­чить по­треб­ле­ние жид­ко­сти). Про­ти­во­по­ка­зан при­ем острой, гру­бой и го­ря­чей пи­щи.
Для ле­че­ния го­мео­па­ти­че­ски­ми сред­ства­ми ре­ко­мен­ду­ет­ся ис­поль­зо­вать ЭДАС-105 (гра­ну­лы ЭДАС-905), а так­же до­пол­ни­тель­но по­лос­кать гор­ло кап­ля­ми Фа­рин­гол ЭДАС-126.

За­клю­че­ние

Ан­ги­на пред­став­ля­ет со­бой об­щее ин­фек­ци­он­ное за­бо­ле­ва­ние, вы­зы­ва­ю­щее острое вос­па­ле­ние гланд. Оно очень за­раз­но, по­это­му не­об­хо­ди­мо при­ни­мать со­от­вест­ву­ю­щие ме­ры про­фи­лак­ти­ки (пре­па­рат Био­энер­го­то­ник ЭДАС 03-01, обо­га­щен­ный по­лез­ны­ми про­ти­во­ви­рус­ны­ми мик­ро­эле­мен­та­ми). Ча­ще все­го ан­ги­ной за­бо­ле­ва­ют в меж­се­зо­нье, ко­гда на ули­цы сы­ро и хо­лод­но. При за­пу­щен­ном со­сто­я­нии воз­мож­ны ослож­не­ния, не­ко­то­рые из ко­то­рых име­ют ле­таль­ный ис­ход.

Рекомендуемое лечение: Фитангин капли ЭДАС-105 (гра­ну­лы ЭДАС-905), Фа­рин­гол кап­ли ЭДАС-126