Окулюс ЭДАС-108
Обобщенный анализ эффективности и безопасности гомеопатического лекарственного средства Окулюс ЭДАС-108 при лечении больных с острым конъюнктивитом
Целью исследований послужило изучение эффективности, переносимости, безопасности, а также нежелательных и побочных эффектов комплексного гомеопатического лекарственного средства Окулюс ЭДАС-108 (капли) при лечении больных с острым конъюнктивитом.
Критерии включения больных в исследование: в основную и контрольную группы включаются больные с острым конъюнктивитом в возрасте от 18 лет; наличие информированного согласия пациента на участие в исследовании.
Критерии исключения больных из испытуемых групп: тяжелые сопутствующие заболевания, требующие системной терапии; острое состояние, при котором больной нуждается в хирургическом вмешательстве; наличие противопоказаний для применения одного из тестируемых препаратов (п/п недостаточность, другое лечение); пациенты, применяющие препараты, которые могут повлиять на результаты исследования; социально неблагополучные группы населения; пациенты, привлекавшиеся в последние 30 дней к исследованиям лекарственных средств; индивидуальная непереносимость препарата; беременность и кормление грудью; одновременное участие в других клинических исследованиях.
Всего в исследованиях участвовало 120 больных с острым конъюнктивитом в возрасте от 18 до 55 лет (средний возраст 35,6 ± 2,2 лет). 56, % больных были мужского пола, 43,3 % — женского пола. Из них 51,7 % были в возрасте 18-30 лет, 30 % — в возрасте 31-45 лет и 18,3 % — в возрасте 46-55 лет. Пациенты составили 2 сопоставимые группы – основную и контрольную, по 60 больных в каждой (табл. 1). Достоверной разницы по возрасту и полу между группами не было.
Первичное обследование предусматривало сбор общих данных, жалоб и анамнеза заболевания больного, осмотр. Оценку клинических проявлений заболевания. Клинический анализ крови и мочи. Бактериологическое исследование конъюнктивального отделяемого (для выяснения этиологии заболевания). Выявление сопутствующей основному заболеванию патологии для назначения, при необходимости, дополнительной лекарственной терапии.
Через 7 и 14 дней лечения – оценка клинических проявлений заболевания. Клинический анализ крови и мочи. Оценка переносимости и эффективности препарата, описание побочных явлений при их наличии.
Схема лечения в контрольной группе
Конъюнктивально по 1-2 капли 30 % раствора сульфацил-натрия через каждые 2-3 часа. Курс лечения 14 дней.
Схема лечения в основной группе
Конъюнктивально водный раствор гомеопатического лекарственного средства Окулюс ЭДАС-108 (5 капель на 1 стакан дистиллированной воды) по 1-2 капли 4-5 раз в сутки и вне приема пищи внутрь Окулюс ЭДАС-108 по 5 капель на кусочке сахара или в чайной ложке воды 3 раза в сутки и. Курс лечения 14 дней.
Эффективность лечения больных оценивали по степени редукции симптомов резь в глазах; светобоязнь; слезотечение; отек век; отёк и гиперемия конъюнктивы; слизисто-гнойное отделяемое, которые оценивали по верифицированной 1–3 бальной шкале.
Резь в глазах:
- 0 баллов – отсутствие симптома;
- 1 балл – эпизодически возникающая резь в глазах;
- 2 балла – постоянная резь в глазах, легко купируется фармтерапией;
- 3 балла — резь в глазах нестерпимая, трудно поддаётся фармтерапии.
Светобоязнь:
- 0 баллов – отсутствие боли;
- 1 балл – наличие симптома.
Слезотечение:
- 0 баллов – отсутствие симптома;
- 1 балл – эпизодическое слезотечение;
- 2 балла – постоянное слезотечение, легко купируется фармакотерапией;
- 3 балла – постоянное слезотечение, трудно поддается коррекции фармакотерапией.
Отек век:
- 0 баллов – отсутствие симптома;
- 1 балл – лёгкий отёк век;
- 2 балла – выраженный отёк, распространяющийся за пределы пораженных век;
- 3 балла – резко выраженный отёк век с инфильтрацией в подкожную клетчатку и за пределы пораженных век.
Отёк и гиперемия конъюнктивы:
- 0 баллов – отсутствие симптома;
- 1 балл – незначительная гиперемия и небольшой отёк конъюнктивы;
- 2 балла – выраженная гиперемия и отёк конъюнктивы;
- 3 балла – резко выраженная гиперемия с синюшним оттенком и значительный отёк конъюнктивы с наличием точечных кровоизлияний.
Слизисто-гнойное отделяемое:
- 0 баллов – отсутствие симптома;
- 1 балл – отделяемое редкое, не обильное, жидкое, светлое;
- 2 балла – постоянное, обильное, жидкое, светлое отделяемое без запаха;
- 3 балла – обильное, густое с зеленоватым оттенком отделяемое с гнилостным запахом.
Обобщенные результаты клинических исследований представлены в сводных таблицах 1-4. Сопутствующая основному заболеванию патология была в стадии ремиссии, она не требовала дополнительной лекарственной коррекции и не могла повлиять на результаты проводимых клинических исследований. Бактериологическое исследование конъюнктивального отделяемого выявило в 40 % случаев пневмококки (48 больных), в 13,3 % — гонококки (16 больных), в 12,5 % — стрептококки (15 больных), в 10,8 % — стафилококки (13 больных) и в 23,4 % различные их ассоциации (28 больных). В анализах крови и мочи патологических изменений, вызванных приёмом капель Окулюс ЭДАС-108, не обнаружено. Все пациенты обеих групп прошли полный курс лечения. Статистическая обработка результатов исследования проведена с использованием t- критерия Стьюдента.
На момент первичного обследования симптомы острого конъюнктивита у больных обеих групп были выражены в умеренной степени и варьировали в интервале 1,0 ± 0,22 -2,2 ± 0,23 балла по 1-3 бальной шкале оценки. Достоверное снижение степени выраженности всех симптомов отмечено через 7 дней лечения в среднем на 38,3 % (p < 0,02 — 0,001) у больных основной группы, которые получали гомеопатическое лекарственное средство Окулюс ЭДАС-108, и на 31,9 % у больных контрольной группы, получавших базисный препарат — 30 % раствор сульфацил-натрия (p < 0,05 – 0,02; табл. 2 и 3). Достоверной разницы между этими показателями в двух группах не было (p > 0,05). По окончании исследований симптомы резь в глазах, светобоязнь, слезотечение и слизисто-гнойное отделяемое были полностью купированы у пациентов обеих групп. А симптомы отек век и отек и гиперемия конъюнктивы редуцировали в среднем на 88,2 % у больных основной группы и на 77,6 % у пациентов контрольной группы, т.е. на 10,6 % больше в основной группе, чем в контрольной группе (p < 0,05).
После завершения курсов лечения средняя суммарная (ΣМ) редукция симптомов составила 96,1 % у больных основной группы и 92,5 % у пациентов контрольной группы, т.е. на 3,6 % больше в основной группе (p > 0,05). Средняя суммарная скорость редукции симптомов также была на 5 % больше в основной группе.
Как в основной, так и в контрольной группе отличный клинический эффект отмечен в 66,7 % случаев. Однако хороший клинический эффект в основной группе больных, получавших Окулюс ЭДАС-108, составил на 10 % больше (33,3 % против 23,3 %), чем у пациентов контрольной группы, которые получали базисный препарат — 30 % раствор сульфацил-натрия (табл. 4). Удовлетворительный клинический эффект в основной группе не отмечен, а в контрольной группе составил 10 % (6 больных). Клинические исследования показали, что комплексный гомеопатический препарат Окулюс ЭДАС-108 безопасен в применении, ни в одном случае не было отмечено побочных и/или нежелательных эффектов.
Выводы
- Гомеопатический препарат Окулюс ЭДАС-108 по своей эффективности лечения больных с острым конъюнктивитом не только не уступает базисному препарату 30 % раствору сульфацил-натрия, но и качественно улучшает результаты лечения на 10 % по сравнению с ним;
- Гомеопатический препарат Окулюс ЭДАС-108 является безопасным в применении, он не вызывает побочных и/или нежелательных эффектов.
Заключение
На основании полученных результатов исследований авторы считают целесообразным рекомендовать гомеопатическое лекарственное средство Окулюс ЭДАС-108 для лечения больных с острым конъюнктивитом в качестве препарата выбора.
Таблица 1. Распределение больных по полу и возрасту
Возраст (лет) | |||||||||||
Основная группа | Контрольная группа | ||||||||||
мужчины | женщины | женщины | мужчины | ||||||||
18-30 | 31-45 | 46-55 | 18-30 | 31-45 | 46-55 | 18-30 | 31-45 | 46-55 | 18-30 | 31-45 | 46-55 |
18 | 11 | 6 | 13 | 7 | 5 | 14 | 8 | 5 | 17 | 10 | 6 |
35 | 25 | 27 | 33 | ||||||||
60 | 60 |
Таблица 2. Динамика симптомов острого конъюнктивита у больных, n = 60
Симптом,
Группа |
До лечения | Длительность лечения | |||
7 дней | 14 дней | ||||
M ± m | M ± m | р < | M ± m | р < | |
Резь в глазах: | |||||
основная | 2,0 ± 0,22 | 1,3 ± 0,17 | 0,02 | 0 | |
контрольная | 1,9 ± 0,21 | 1,3 ± 0,16 | 0,05 | 0 | |
Светобоязнь: | |||||
основная | 1,0 ± 0,12 | 0,5 ± 0,08 | 0,001 | 0 | |
контрольная | 1,0 ± 0,13 | 0,6 ± 0,09 | 0,02 | 0 | |
Слезотечение: | |||||
основная | 2,0 ± 0,24 | 1,2 ± 0,15 | 0,01 | 0 | |
контрольная | 2,0 ± 0,23 | 1,3 ± 0,16 | 0,02 | 0 | |
Слизисто-гнойное отделяемое: | |||||
основная | 2,1 ± 0,22 | 1,3 ± 0,15 | 0,01 | 0 | |
контрольная | 2,0 ± 0,21 | 1,4 ± 0,16 | 0,05 | 0 | |
Отек век: | |||||
основная | 2,0 ± 0,21 | 1,3 ± 0,15 | 0,01 | 0,2 ± 0,06 * | 0,001 |
контрольная | 1,9 ± 0,20 | 1,4 ± 0,14 | 0,05 | 0,4 ± 0,07 | 0,001 |
Отёк и гиперемия конъюнктивы: | |||||
основная | 2,2 ± 0,23 | 1,5 ± 0,17 | 0,02 | 0,3 ± 0,05 * | 0,001 |
контрольная | 2,1 ± 0,23 | 1,5 ± 0,16 | 0,05 | 0,5 ± 0,08 | 0,001 |
Примечание: * - p < 0,05 - межгрупповая достоверность различия
Таблица 3. Динамика симптомов острого конъюнктивита у больных, %
Симптом,
Группа |
% | ||
До лечения | Длительность лечения | ||
7 дней | 14 дней | ||
Резь в глазах: | |||
основная | 100 | -35,0 (3,4) * | 100 |
контрольная | 100 | -31,6 | 100 |
Светобоязнь: | |||
основная | 100 | -50,0 (10,0) | 100 |
контрольная | 100 | -40,0 | 100 |
Слезотечение: | |||
основная | 100 | -40,0 (5,0) | 100 |
контрольная | 100 | -35,0 | 100 |
Слизисто-гнойное отделяемое: | |||
основная | 100 | -38,1 (8,1) | 100 |
контрольная | 100 | -30,0 | 100 |
Отек век: | |||
основная | 100 | -35,0 (8,7) | -26,3 |
контрольная | 100 | -90,0 (11,1) | -78,9 |
Отёк и гиперемия конъюнктивы: | |||
основная | 100 | -31,8 (3,2) | -86,4 (10,2) |
контрольная | 100 | -28,6 | -76,2 |
Σ М: | |||
основная | 100 | -38,3 (6,4) | -96,1 (3,6) |
контрольная | 100 | -31,9 | -92,5 |
Примечание: * - в скобках - межгрупповая разница редукции симптомов
Таблица 4. Оценка эффективности лечения
Группа | Основная | Контрольная | ||
Клинический эффект | n | % | n | % |
Отличный | 40 | 66,7 | 40 | 66,7 |
Хороший | 20 | 33,3 | 14 | 23,3 |
Неудовлетворительный | - | - | 6 | 10 |
Отличный = полное отсутствие симптомов
Хороший = значительное улучшение состояния
Удовлетворительный = незначительное улучшение состояния